【方剂出处】曾抱民．大承气加术散调醋敷脐治疗习惯性便秘32例[J].湖南中医杂志，2003，19（5）：35.
13.大柴胡汤内服与灌肠法
【药物组成】柴胡12克，黄芩、半夏、白芍、枳实、大黄（后下）各10克，生姜6克，大枣6枚。
【随症加减】恶心、嗳气明显者，加旋覆花（布包）10克、代赭石20克；腹胀明显者，加厚朴、木香、陈皮各10克；腹痛明显者，加川楝子6克，白芍加至15克。
【治疗方法】每日1剂，加水连煎2次，共取药液600毫升，每日早晚各服250毫升。临睡时向结肠内灌注100毫升。灌肠方法：患者先左侧卧位，抬高臀部，将擦过肥皂水的导尿管插入肛门内约30厘米，然后用注射器将温度30℃左右的上述药液缓慢注入肠内，10分钟后改为平卧位，再过10分钟改为右侧卧位，再过10分钟开始休息。
【功效主治】和解阳明，泻下通便。
【临床运用】临床治疗49例，痊愈34例，有效11例，无效4例，总有效率为91.8％。
【经验心得】习惯性便秘，也称功能性便秘或单纯性便秘。临床分为因结肠运动迟缓或痉挛引起的结肠便秘，以及因直肠反射迟钝引起的直肠便秘，又称排便困难症。其症状除便秘外，还可见由于胃肠功能紊乱而致的上腹饱胀不适、恶心、腹痛，以及因长期便秘致体内有害物质不能排出而产生的食欲缺乏、口苦咽干、神疲乏力、全身酸痛等“毒血症”症状。这些症状甚合《伤寒论》少阳病兼里实证，故方选大柴胡汤。方中柴胡、黄芩合用和解少阳以治口苦咽干、恶心；大黄、枳实泻阳明热结以治便秘；白芍缓急止痛，与大黄配伍可治腹中痛，与枳实相伍可治气血不和之腹部饱胀不适；半夏、生姜降逆止呕以治恶心、食欲缺乏；大枣配伍生姜调营卫以治神疲乏力，且可调和诸药。